Resumen:
Presentamos una serie de dieciséis casos de luxaciones periastragalinas, tratados en los últimos quince años en nuestro Servicio, con un seguimiento superior a los 18 meses y revisados retrospectivamente. La media de edad fue de 33 años (19-56 años). Diez de los casos fueron mediales, cinco laterales y uno posteromedial. De las dieciséis luxaciones, doce fueron cerradas y cuatro abiertas. En cinco de los casos existían fracturas asociadas, comprometiendo las articulaciones subastragalina y astragaloescafoidea.
En la mayoría de los casos se consiguió la reducción por manipulación cerrada. Únicamente, en cuatro de ellos, hubo de recurrirse a la reducción abierta. El tiempo de inmovilización fue de aproximadamente 6 semanas de media con botina de yeso.
Los resultados, analizados siguiendo criterios clínicos de evaluación (Gay y Evrard) y valoración radiológica, fueron excelentes o buenos en un 75% de los casos. La asociación de fracturas, sobre todo intraarticulares, ensombrece el pronóstico.
Abstract:
We present a series of 16 cases of peritalars dislocations, treated in the latest 15 years in our Service with more than 18 months follow-up and they were revised back. The mean age was 33 years old (19-56). Ten of those cases were medial, 5 lateral and 1 posteriomedial. Twelve of 16 dislocations were closed and the other 4 were opened ones. There was associated fractures in 5 of those cases, impairing the subtalar joint and talo-navicular joints.
In most cases we get the setting through closed manipulation. Only, in 4 of those cases we had to resort to opened manipulation. The immobilisation time was a 6 month average approximately with slipper-type cast.
The results, that were analysed following clinical approaches of evaluatíon (Gay and Evrard) and radiological valuation, were excellent or good in a 75% of the cases. The fracture associated, aboye all the intraarticular ones, darken the prognosis.