Estudio de las triples artrtrodesis en el pie

Pedro Guerra-Vélez; Juan Miguel Cano-Egea; Francisco Javier Sanz-Hospital; Antonio Coello-Nogués

Vol. 19. Núm. 1. Mayo 2005

(sin asignar)

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Artículo / Originales

Estudio de las triples artrtrodesis en el pie

A study of triple arthrodeses in the foot

Pedro Guerra Vélez

Juan Miguel Cano Egea

Francisco Javier Sanz Hospital

Antonio Coello Nogués

Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):41-4

Resumen:

Objetivos: las deformidades severas en el pie del adulto nos plantean un reto importante. El objetivo de nuestro estudio es evaluar los resultados de las triples artrodesis en el pie, intervenidas durante los últimos 24 años en nuestra Sección.

Material y métodos: se estudiaron 26 pacientes y 29 artro-desis, con un seguimiento medio de 16,37 años. La indicación más frecuente fue la secuela del pie plano: 11 pies (37,9%), 6 pies cavo-varos idiopáticos (20,7%), 3 pies poliomielíticos (10,3%), 2 pies con secuelas de artritis reumatoide (6,9%), 4 pies con secuelas de fracturas de escafoides tarsiano (13,8%), 2 necrosis de escafoides (6,9%) y 1 síndrome tóxico (3,5%). Todos fueron intervenidos por una única vía lateral: 25 artrodesis se fijaron con agujas de Kirschner; 3, con un tornillo y dos grapas; y 1, sólo con grapas.

Resultados: la mejoría media, según la escala de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society modificada, fue de 20,29 puntos. La satisfacción personal fue regular en un 10% y mala en un 31% de los casos. Se produjeron complicaciones en el 41% de los casos, siendo un 31% de ellas en las partes blandas. Se detectó un 31% de artrosis en el tobillo a largo plazo.

Conclusiones: recomendamos la triple artrodesis no como una técnica primaria, sino como una técnica de salvamento.

Abstract:

Aims: severe deformities of the adult foot represent an important challenge. The aim of our study was to assess the results of triple arthrodeses of the foot performed over the last 24 years at our Traumatology and Orthopaedic Surgery Section in the “12 de Octubre” Hospital (Madrid, Spain).

Material and methods: the study population comprised 26 patients and 29 arthrodeses, with a mean follow-up of 16.37 years. The most frequent indication was that of flat foot sequelae (11 feet, 37.9%), followed by idiopathic pes cavo-varus (6 feet, 20.7%), polyomyelitic foot (3 feet, 10.3%), sequelae of tarsal os navicularis fractures (4 feet, 13.8%), rheumatoid arthritis sequelae (2 feet, 6.9%), os navicularis necrosis (2 feet, 6.9%) and toxic syndrome (1 foot, 3.5%). All cases were operated via a single lateral approach. Twenty-five arthrodeses were fixed with Kirschner wires, a further three with one screw and two staples, and one only with staples.

Results:: the mean improvement, according to the modified American Orthopaedic Foot and Ankle Society scale, was 20.29 points. Personal satisfaction was average in 10% and poor in 31% of the cases. Complications occurred in 41% of the cases, 31% of them involving the soft tissues. Long-term ankle osteoarthritides were detected in 31% of the cases.

Conclusions: we recommend the triple arthrodesis not as a first-election technique but as a rescue one.

Palabras clave:

Artrodesis pie y tobillo

Adultos

Triple artrodesis del pie

Keywords:

Foot and ankle arthrodesis

Adults

Triple arthrodesis of the foot

Información del artículo

Publicado en:

Revista del Pie y Tobillo

Número:

Vol. 19. Núm. 1. Mayo 2005

DOI:

(sin asignar)

Número ISSN impreso:

1697-2198

Número ISSN online:

2173-2949

Referencia impresa:

Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):41-4

Cita bibliográfica

Guerra Vélez P, Cano Egea JM, Sanz Hospital FJ, Coello Nogués A. Estudio de las triples artrtrodesis en el pie. Rev Pie Tobillo. 2005;19(1):41-4. doi: (sin asignar)

Autores

Pedro Guerra Vélez

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología I. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid

Juan Miguel Cano Egea

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología I. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid

Francisco Javier Sanz Hospital

Departamento de Ciencias Morfológicas. Cátedra de Anatomía. Prof. Puerta Fonolla. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid.
Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología I. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid

Antonio Coello Nogués

Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología I. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid

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