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Revista del Pie y Tobillo

Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo

ISSN online: 2173-2949
ISSN impreso: 1697-2198
Tema de actualización

Aproximación al estudio del paciente con metatarsalgia

An approach to the study of the patient with metatarsalgia

Rev Pie Tobillo. 2003;17(2):14-29

Resumen: 

La metatarsalgia supone el motivo de consulta más frecuente en patología ortopédica del pie. La clave de su tratamiento radica en la correcta filiación del síntoma, o lo que es lo mismo, en dilucidar qué alteraciones biológicas, morfológicas y mecánicas son responsables del dolor. La anamnesis y la exploración clínica son los pilares sobre los que debe apoyarse su estudio, que se complementará con la radiología simple en bipedestación. Este trabajo pretende describir los distintos tipos de metatarsalgia, sus posibles orígenes, los mecanismos por los que aparecen, el instante del ciclo de la marcha en que se producen y los hallazgos clínicos directos e indirectos que pueden ayudar en su filiación. La aplicación clínica del análisis de la marcha ayuda a entender cómo se producen el dolor, las queratosis y las deformidades de los dedos. Algunas alteraciones extrínsecas a la región anatómica metatarsiana pueden dar lugar a dolor en el metatarso, y otras intrínsecas pueden doler en zonas distintas del lugar de afectación primaria del metatarso.

Abstract: 

Pain on the metatarsal region is referred to as metatarsalgia. This symptom accounts for the commonest complaint among the patients who seek attention for their feet in the orthopaedic practice. Should its origin and pathogenetic mechanisms be elucidated in order to provide for an appropriate therapeutic strategy. A careful clinical examination and anamnesis, together with plain weight-bearing radiology, may suffice in most instances to achieve a proper scope of the problem. This paper deals with the classification, origin, pathogenetic mechanisms, timing in terms of the gait cycle and related deformities that can appear in the patient with metatarsalgia. The presence of plantar keratoses and claw toes provide for valuable clues in order to explain what went wrong in a particular patient. One has to keep in mind that both extra-metatarsal troubles and intra-metatarsal disorders located away from the painful area may be responsible for the symptom.

Cita bibliográfica

Maceira Suárez EAproximación al estudio del paciente con metatarsalgia. Rev Pie Tobillo. 2003;17(2):14-29. doi: (sin asignar)

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