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Revista del Pie y Tobillo

Sociedad Española de Medicina y Cirugía del Pie y Tobillo

ISSN online: 2173-2949
ISSN impreso: 1697-2198
Originales

Tratamiento mediante cirugía de resección de la coalición tarsiana

Management of tarsal coalition through surgical resection

Rev Pie Tobillo. 2003;17(2):34-8

Resumen: 

Hemos realizado un estudio retrospectivo para evaluar los resultados clínico-radiológicos de los pacientes intervenidos por coalición tarsiana en el Servicio de Traumatología Infantil del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Se trata de un total de 12 pacientes (18 pies) intervenidos por coalición tarsiana sintomática mediante cirugía de resección de la coalición (12 barras calcaneoescafoideas y 6 barras astragalocalcáneas), con un seguimiento medio tras la intervención de 20,5 meses. La edad media de los pacientes en el momento de la intervención era de 11 años (rango de 9-14).

El manejo postoperatorio consistió en movilización precoz mediante analgesia en bomba de PCA (patient control analgesia).

Para la evaluación clínica de los resultados hemos utilizado la escala de la Sociedad Americana de Tobillo y Pie (AOFAS), pasando de una media de 61,7 puntos preoperatorios a 90,4 postoperatorios, y los resultados radiológicos se evalúan mediante estudio radiológico simple y TAC pre y postoperatorio.

En la mayoría de los pacientes se consiguió una mejoría clínica significativa, existiendo mejor resultado en los casos de coalición calcaneoescafoidea. Las complicaciones fueron de tipo local, en relación con la herida quirúrgica, en pacientes intervenidos mediante un abordaje lateral por coalición calcaneoescafoidea.

Abstract: 

We have retrospectively assessed the clinico-radiological results of all patients undergoing surgery for tarsal fusion at the Paediatric Traumatology Service of the “12 de Octubre” Hospital in Madrid. The study population comprised twelve patients (eighteen feet), who were surgically treated because of symptomatic tarsal fusion through resection of the fusion (twelve calcaneo- navicular fusion bars and six calcaneo-talar ones), with a mean post-surgical follow-up period of 20.5 months. The mean age of the patients at the time of surgery was 11 years (range, 9-14 years).

The postoperative management involved early mobilisation with Patient-Controlled Analgesia.

For the clinical assessment and evaluation of the results we have used the American Ankle and Foot Society Scale (AOFAS); the mean preoperative score of 61.7 points increased to 90.4 points in the postoperative period; the radiologic results were assessed using pre- and postoperative plain radiologic and CTscan studies.

A significant clinical improvement was achieved in most patients, with better results in the cases of calcaneo-navicular fusion. All observed complications were local and related to the surgical wound, in patients with a lateral surgical approach because of calcaneo-navicular fusion.

Cita bibliográfica

Menéndez Crespo MT, Marti Ciruelos R, López Goenaga J, Capel Agúndez A, Curto de la Mano ATratamiento mediante cirugía de resección de la coalición tarsiana. Rev Pie Tobillo. 2003;17(2):34-8. doi: (sin asignar)

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